11月健康提示
一、传染病防控
（一）呼吸道传染病
时值秋冬，气温下降，空气干燥，是呼吸道传染病的高发季节，需重点关注流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染、鼻病毒感染、流腮和水痘，尤其是婴幼儿、老年人及慢性病患者等高风险人群。
预防要点：阻断飞沫传播、接触传播。
防护措施：尽早接种疫苗；勤洗手、勤通风（每日至少2次，每次30分钟），咳嗽喷嚏遮口鼻，科学佩戴口罩；有症状及时就医。
典型症状及就医信号
重点疾病 | 典型症状 | 注意事项 |
流感 | 发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃，常有咽痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红等。 | 婴幼儿、老人和有基础性疾病人群出现症状及时就医。 |
流腮 | 腮腺肿痛、腮腺非化脓性炎症为主，少数患者伴有发热、头痛、乏力等前驱症状。单侧或双侧腮腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，常可波及邻近的颌下腺、舌下腺及颈部淋巴结。部分患者会发生脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症。 | |
支原体肺炎 | 最常见的临床表现为喉咙痛、疲乏、发热、咳嗽缓慢加重（可持续数周或数月)、头痛。 | |
其他呼吸道病原体感染 | 偏肺病毒、普通冠状病毒、副流感病毒、腺病毒、肺炎链球菌等病原体感染常表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、轻微咳嗽。 | |
鼻病毒感染 | 咳嗽，鼻塞，打喷嚏，轻微头痛、乏力、身体酸痛。 | |
水痘 | 皮损分批出现，呈向心性分布，开始为红斑疹，数小时变为丘疹，逐渐形成疱疹、结痂；伴随有发热、瘙痒、乏力等全身症状。同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 | 水痘患者应隔离至全部皮疹干燥结痂。 |
呼吸道合胞病毒感染 | 主要侵袭儿童、老年人和免疫功能低下人群，特别是5岁以下婴幼儿，常出现咳嗽、咽痛、呼吸急促或流涕，重者导致死亡。 | 建议即将进入或出生在第一个呼吸道合胞病毒感染季的新生儿和婴儿及时接种呼吸道合胞单克隆抗体。 |
（二）肠道传染病
十一月也是肠道传染病的高发季节，托幼机构和学校等密集场所仍需重点防范诺如病毒、轮状病毒引起的感染性腹泻和手足口病。
预防要点：防止“病从口入”。
防护措施：坚持勤洗手；减少生冷饮食，杜绝变质食物；做好室内通风；食材储存加工过程要生熟分开，食用剩饭剩菜必须彻底加热；幼托机构、学校等集体单位需加强晨午检和消毒工作；避免带病上岗上学。
典型症状及就医信号
重点疾病 | 典型症状 | 就医信号 |
诺如病毒胃肠炎 | 恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4-8次，粪便为稀水便或水样便。 | 发现呕吐、腹泻等，立即就医。 |
轮状病毒胃肠炎 | 起病急，以恶心、呕吐、腹泻为主要症状，可伴有发热，常见于5岁以下儿童。 | |
手足口病 | 起病急，发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔粘膜或咽峡部出现散在疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。 | 出现症状应及时就医，特别是出现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时。 |
（三）自然疫源性疾病
十一月是肾综合征出血热的高发季节，生活在城郊、农村的人群和野外作业者需重点防范由鼠类传播的出血热。
预防要点：防鼠灭鼠、做好防护。
防护措施：做好居家及周围环境卫生，及时清理鼠类隐蔽、栖息、繁殖和活动的场所，一楼与外界相通的门可安装防鼠门、挡鼠板等设施；若发现老鼠出没或鼠尸、鼠粪等鼠迹，应及时放置鼠夹、粘鼠板、灭鼠毒饵等工具进行灭鼠；注意个人防护，避免直接接触鼠类及其污染过的食物与物品。
典型症状及注意事项
重点疾病 | 典型症状 | 注意事项 |
肾综合征出血热 | 起病急，一般有发热、皮肤黏膜三红（脸、颈部及上胸部发红)、三痛（头痛、眼眶痛、腰痛）、球结膜水肿等主要表现。发热在38-40℃、可伴有恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，眼结膜充血，重者似醉酒貌。 | 出现上述可疑症状，要立即到当地的定点医疗机构就诊，就诊时说明有无鼠及鼠排泄物、污染物接触史等。 |
（四）输入性传染病
十一月前往我国南方或东南亚旅行，需警惕登革热、基孔肯雅热和疟疾等输入性蚊媒疾病。
预防要点：全面防蚊。
防护措施：建议旅行者穿着浅色长袖衣裤，并于皮肤裸露处使用含有效成分（如避蚊胺）的驱蚊剂。白天重点防范传播登革热、基孔肯雅热的伊蚊叮咬；黄昏至清晨则需警惕传播疟疾的按蚊叮咬。从国外或南方省份返鲁后若两周内出现发热、皮疹或关节痛等症状，应立即就医并主动告知医生旅行史。
（五）集体单位传染病防控
学校、养老机构等集体单位容易发生呼吸道、诺如病毒引起的感染性腹泻等聚集性或暴发疫情。
预防要点：健康监测，及时消毒。
防护措施：落实健康监测，加强通风和环境消毒；强化食品和用水安全；建立常态化健康教育机制，定期开展呼吸道和肠道传染病防控知识宣传；发现呼吸道或腹泻、呕吐症状聚集性或暴发疫情应及时报告。
二、慢性病防控
秋冬气温下降、昼夜温差大。心脑血管疾病、高血压和慢性呼吸系统疾病患者对气温变化非常敏感，低温刺激易导致血管收缩、血压波动，显著增加脑卒中、心肌梗死等急性事件风险。防护措施主要有：
（一）加强慢性病管理，防范急性发作
1.坚持规范服药：严格遵循医嘱按时、按量服药，不可自行停药或调整剂量。
2.加强健康监测：定期监测血压、血糖、心率等指标，做好记录，出现异常及时就医。
3.识别危险信号：如出现剧烈头痛、眩晕、胸闷、胸痛、肢体活动障碍等，应立即拨打急救电话，争取黄金救治时间。
（二）顺应节气变化，加强防寒与营养
1.加强关键部位保暖，需特别关注头部、颈部、肩背、腰腹及关节部位的保暖，可酌情佩戴帽子和围巾。
2.避免冷空气直接刺激，减少清晨、夜间等低温时段外出活动。如需外出，注意做好保暖措施。
3.保持合理膳食，以温热、清淡、易消化为宜。适当增加富含蛋白质及维生素的食物；可适量摄取牛肉、羊肉、大枣等温性食品，增强抗寒能力。
（三）科学适度运动，降低健康风险
1.优选运动时间，户外锻炼应尽量在上午9-10点后或下午气温较高、阳光充足时进行。
2.合理选择运动方式，遇大风、降温、雾霾天气，应以室内运动为主，如太极拳、健身操、瑜伽或在体育馆内进行球类运动等。
3.根据自身情况，控制运动强度。运动量以身体微微发热、不出大汗为宜，避免运动过度导致抵抗力下降。
三、警惕非职业性一氧化碳中毒
非职业性一氧化碳中毒的高发季节为冬春季，高峰月份为每年11月至次年3月，与燃煤取暖季节基本一致。
（一）预防措施
1.使用煤炉、炭火等取暖设备，应安装烟筒，睡前确保煤炭烧尽，避免闷盖；适度通风，避免门窗紧闭。
2.使用燃气热水器要选择合格产品，由专业人员规范安装；使用时保持通风，控制洗浴时间，用后确保关闭。
3.避免在车库、地下室或密闭车内长时间停留或休息。
4.严禁在室内、车库等空间使用小型燃油、燃气发电机。
5.在厨房、浴室等使用燃气区域安装一氧化碳报警器，及时预警。
（二）急救要点
1.立即开窗通风，迅速关闭燃气、熄灭炭火，切断一氧化碳来源。
2.迅速将患者移至空气流通处，解开衣领，保持呼吸畅通，注意保暖。
3.对中、重度患者，立即拨打120急救电话，尽快送医。
4.如患者呼吸心跳停止，应立即进行胸外心脏按压并配合人工呼吸。
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