司氏伯特绦虫、巨颈带绦虫和水泡带绦虫

一、司氏伯特绦虫［Bertiella studeri （Blanchard, 1891） Stiles and Hassall，1902］隶属于裸头科（Anaplocephalid），是猴和其他灵长类常见的寄生虫。曾在菲律宾犬体内发现。人体感染罕见，至今仅20余例，见于毛里求斯、菲律宾、东非、印度尼西亚、印度、越南和新加坡等地，我国至今尚未见人体病例报告。

成虫长150～450mm，个别的可长达700mm，最宽处为10mm。头节稍扁，顶端有已退化的顶突，4个卵圆形的吸盘。颈节长0.5mm。成节长0.75mm，宽6mm，每节有雌、雄生殖器官各一套。孕节中子宫里充满虫卵。虫卵为不规则的卵圆形，大小为（45～46）×（49～50）μm。卵壳透明，其下有一层蛋白膜包绕的梨形结构，此结构一端具有双角的突起，突起尖端可达卵壳，内有一六钩蚴。

虫卵被螨类（Scheloribates baevigatus和Galumna spp.）吞食后，卵内的六钩蚴发育成为似囊尾蚴。终宿主食入含有似囊尾蚴的螨类而感染。成虫寄生于终宿主肠内，孕节随粪便排出体外。人误食有似囊尾蚴的螨而受感染。成虫在肠内寄生时可无任何症状，也可发生腹痛和呕吐。诊断依赖粪便中检出虫卵或孕节。用阿的平驱虫有效。

二、巨颈带绦虫（Taenia taeniaformis）又名带状带绦虫，带状泡尾绦虫等。成虫寄生于猫、犬等食肉动物，分布甚广；中绦期幼虫称带状囊尾蚴或叶状囊尾蚴（Cysticercus fasciolaris）寄生在啮齿类动物的肝脏，特别在鼠类极为常见，幼虫偶可感染人类。

成虫体长15～60cm，头节外观粗壮，顶突肥大、呈半球形突出，4个吸盘也呈半球形，向侧方突出，头节后颈部极不明显。因此又称为“粗头绦虫”或“肥颈绦虫”。幼虫属链尾蚴型，长链状，头节裸露不内嵌，后接一假分节的链体，后端为一小伪囊。

寄生在猫等动物的巨颈带绦虫成虫，其孕节随宿主粪便排出后，通常可自行蠕动，在蠕动时即可释放出虫卵污染外界环境。鼠、兔等中间宿主吞食了虫卵后，六钩蚴在消化道逸出，钻入小肠壁，然后随血流到肝脏，经过2～3个月发育成链尾蚴。猫等动物捕食了带有链尾蚴的鼠或其他啮齿动物后，链尾蚴进入小肠，尾泡和假链体脱落，头节吸附在肠壁上，经1个月后发育为成虫。人体因误食虫卵而感染。Hsieh（1959）从我国台湾报告了1例该虫的人体感染；Ekanyakes（1999）也从斯里兰卡报道了一儿童从猫体感染了本虫。

三、水泡带绦虫（Taenia hydatigera）成虫寄生于犬、猫、狼、狐狸等食肉动物，其中绦期幼虫称细颈囊尾蚴（Cysticercus tenuicollis），寄生于猪、黄牛、山羊等多种家畜及野生动物的肝脏浆膜、网膜及肠系膜等处。幼虫可感染人体，引起细颈囊尾蚴病。

细颈囊尾蚴俗称水铃铛，呈囊泡状，囊壁乳白色，泡内充满透明液体。囊泡从黄豆大小至鸡蛋大。肉眼即可见到囊壁上有一个不透明的乳白色结节，是其内陷翻转的头节和颈部所在。若使结节的内部翻转出来，即能见到一个相当细长的颈部和其游离端的头节（图12-26）。但在组织中寄生时，由于其囊泡外通常有一层由宿主组织反应形成的厚膜包裹，故在外观上常容易与棘球蚴相混淆。

成虫是较大型的虫体，体长为75～500cm，白色或微带黄色。链体有250～300个节片，头节稍宽于颈部，顶突上有30～40个小钩排成两圈（大钩170～220μm，小钩110～160μm）。成节有睾丸600～700个；孕节全被子宫和虫卵充满，子宫每侧有5～10个粗大分支，每支又有小的分支。虫卵近似椭圆形，大小为38～39μm，内含六钩蚴。成虫寄生在食肉动物小肠内，孕节随终宿主粪便排出，虫卵污染了牧草、饲料和饮水后，被中间宿主家畜和野生动物吞食，则在消化道逸出六钩蚴，然后钻入血管，随血流到肝表面和腹腔内发育。人亦因误食虫卵而受感染。国内人体感染报告见于贵州省。