警惕！结核病与艾滋病会组成“致命CP”

根据联合国艾滋病规划署（UNAIDS）发布的“终结艾滋病之路”报告显示：2022年，艾滋病每分钟会夺走一条生命。而导致HIV病毒感染者死亡的首要原因就是结核病，约1/3的艾滋病患者合并有结核菌感染，且艾滋病患者感染结核菌后发展为活动性结核病的概率是非HIV病毒感染者的30倍！结核病和艾滋病组成了一对名副其实的“致命CP”！

一、艾滋和结核，为什么会纠缠在一起呢？

艾滋病，是由感染HIV病毒引起的一种传染病，HIV病毒侵入人体后，专门攻击人体免疫细胞，致使机体免疫系统瘫痪，从而导致各种疾病在机体内蔓延，最终发生艾滋病。

 结核病，则是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染病。人体感染结核杆菌后，只有极少数免疫功能低下者会很快发病，绝大多数会长期处于结核分枝杆菌潜伏感染状态，并有5-10%的可能在一生中发病。预估全球约有近1/4为结核潜伏感染者。

 艾滋病与结核病在发病机制上都与机体的免疫有着重要关系，因此当HIV病毒碰上结核杆菌，会产生1+1＞2的致命效果。当结核菌侵入机体，人体内的T细胞会释放大量细胞因子以应对其侵染，其中，CD4+T是抑制结核菌感染过程中最重要的T细胞。但HIV病毒感染会导致CD4+T细胞耗竭，使机体丧失免疫功能，从而抑制CD4+T细胞清除结核杆菌。这使得HIV病毒感染者一旦与排菌的结核病人接触，就很容易感染结核杆菌，并大幅增加发病风险。一旦结核发病又会进一步促进艾滋病的感染进程。它们就这样互相协同，致使患者病情变得更加复杂、病情发展更快，从而增加了患者的死亡风险。

二、早发现，早预防，是终止“致命CP”的关键

由于结核杆菌和HIV病毒感染初期都具有一定的隐匿性，可能并无症状表现，很容易被人们忽视。因此除了提高自身防护意识，做好防护措施以外，早期发现也至关重要。结核病患者可以定期监测HIV病毒感染状况，而HIV病毒感染者也可以定期进行结核病筛查。通过早期双向筛查，可以有效降低结核病以及艾滋病病死率。

若筛查后确定艾滋病患者合并感染了结核杆菌，需要及时进行预防性治疗。结核病和艾滋病虽是一对“致命CP”。但也不必过于恐慌，早发现，早预防，我们也可以远离这对“致命CP”对健康造成的叠加损害，享受健康自由呼吸!